Implicaciones sanitarias de la reforma de 2026 para las terapias con células troncales en México

Palabras clave

células madre
medicina regenerativa
tratamiento basado en trasplante de células y tejidos
control de calidad
legislación como asunto

Categorías

Resumen

En enero de 2026, la reforma de la Ley General de Salud actualizó y amplió el marco aplicable a la disposición y el uso terapéutico de células troncales, la operación de los establecimientos, la trazabilidad y los sistemas de vigilancia. El objetivo de esta revisión narrativa técnico- regulatoria fue analizar las implicaciones sanitarias y documentales de la reforma, distinguir las obligaciones normativas vigentes de los referentes técnicos y de la propuesta de los autores, e identificar elementos de calidad y trazabilidad aplicables a las terapias con células troncales en México. Se consultaron fuentes normativas y administrativas mexicanas y literatura científica sobre control de calidad, liberación de lote, potencia, trazabilidad, seguridad y eventos adversos, con fecha de corte al 25 de agosto de 2026. El análisis muestra que la reforma no constituye, por sí misma, autorización de cualquier producto, indicación o vía de administración ni sustituye la demostración de calidad del lote administrado. La legislación vigente establece obligaciones sobre licencia sanitaria, responsable sanitario, comités y sistemas de vigilancia, y la reforma actualizó la definición normativa de trazabilidad; a partir de las obligaciones aplicables, la propuesta técnica de esta revisión se centra en armonizar el contenido del certificado de análisis y su vinculación con el expediente de lote, la liberación independiente por calidad y la justificación de potencia, sustentada en referentes nacionales e internacionales. La evidencia clínica se utiliza solo para contextualizar usos y riesgos específicos, sin efectuar una evaluación comparativa de eficacia. Se concluye que una implementación verificable requiere determinar el régimen aplicable a cada producto y actividad, distinguir el cumplimiento jurídico de las recomendaciones técnicas y vincular la habilitación del establecimiento con la evidencia documental del producto y su seguimiento.

Referencias

1. México. Ley General de Salud [Internet]. Ciudad de México: Cámara de Diputados; 1984 feb 7; última reforma DOF 2026 ene 15 [citado 2026 ago 25]. Disponible en: https://www.diputados.gob.mx/ LeyesBiblio/pdf/LGS.pdf

2. Comisión Federal para la Protección contra Riesgos Sanitarios. Licencia sanitaria de servicios de salud nuevo [Internet]. Ciudad de México: Gobierno de México; 2026 abr 30 [citado 2026 ago 25]. Disponible en: https://www.gob.mx/cofepris/acciones-y- programas/licencia-sanitaria-de-servicios-de-salud- nuevo

3. Secretaría de Salud. Norma Oficial Mexicana NOM- 012-SSA3-2012, Que establece los criterios para la ejecución de proyectos de investigación para la salud en seres humanos [Internet]. Diario Oficial de la Federación. 2013 ene 4 [citado 2026 ago 25]. Disponible en: https://sidof.segob.gob.mx/ notas/5284148

4. Secretaría de Salud. Acuerdo por el que se establecen acciones de simplificación para trámites que se realizan ante la Comisión Federal para la Protección contra Riesgos Sanitarios, que en el mismo se señalan [Internet]. Diario Oficial de la Federación. 2025 abr 28 [citado 2026 ago 25]. Disponible en: https://sidof. segob.gob.mx/notas/5756001

5. México. Reglamento de la Ley General de Salud en Materia de Publicidad [Internet]. Ciudad de México: Cámara de Diputados; 2000 may 4; última reforma DOF 2022 sep 8 [citado 2026 ago 25]. Disponible en: https://www.diputados.gob.mx/LeyesBiblio/regley/ Reg_LGS_MP.pdf

6. Secretaría de Salud. Norma Oficial Mexicana NOM- 059-SSA1-2015, Buenas prácticas de fabricación de medicamentos [Internet]. Diario Oficial de la Federación. 2016 feb 5 [citado 2026 ago 25]. Disponible en: https://sidof.segob.gob.mx/notas/5424575

7. Radrizzani M, Soncin S, Lo Cicero V, Andriolo G, Bolis S, Turchetto L. Quality control assays for clinical-grade human mesenchymal stromal cells: methods for ATMP release. Methods Mol Biol. 2016;1416:313-337. doi:10.1007/978-1-4939-3584-0_19

8. European Medicines Agency. Guideline on human cell- based medicinal products [Internet]. London: EMA; 2008 may 21 [citado 2026 ago 25]. Documento EMEA/ CHMP/410869/2006. Disponible en: https://www.ema. europa.eu/en/human-cell-based-medicinal-products- scientific-guideline

9. Secretaría de Salud. Norma Oficial Mexicana NOM-073-SSA1-2015, Estabilidad de fármacos y medicamentos, así como de remedios herbolarios [Internet]. Diario Oficial de la Federación. 2016 jun 7 [citado 2026 ago 25]. Disponible en: https://sidof. segob.gob.mx/notas/5440183

10. Rebelatto CLK, Boldrini-Leite LM, Daga DR, Marsaro DB, Vaz IM, Jamur VR, et al. Quality control optimization for minimizing security risks associated with mesenchymal stromal cell-based product development. Int J Mol Sci. 2023;24(16):12955. doi:10.3390/ijms241612955

11. Xie Y, Liu W, Liu S, Wang L, Mu D, Cui Y, et al. The quality evaluation system establishment of mesenchymal stromal cells for cell-based therapy products. Stem Cell Res Ther. 2020;11(1):176. doi:10.1186/s13287- 020-01696-6

12. U.S. Food and Drug Administration. Potency assurance for cellular and gene therapy products: draft guidance for industry [Internet]. Silver Spring (MD): FDA; 2023 dic [citado 2026 ago 25]. Disponible en: https://www. fda.gov/regulatory-information/search-fda-guidance- documents/potency-assurance-cellular-and-gene- therapy-products

13. U.S. Food and Drug Administration. Q2(R2) validation of analytical procedures: guidance for industry [Internet]. Silver Spring (MD): FDA; 2024 mar [citado 2026 ago 25]. Disponible en: https://www.fda. gov/regulatory-information/search-fda-guidance- documents/q2r2-validation-analytical-procedures

14. Secretaría de Salud. Aviso referente a la venta de la Farmacopea de los Estados Unidos Mexicanos 14.0, en sus versiones electrónica e impresa [Internet]. Diario Oficial de la Federación. 2026 ago 20 [citado 2026 ago 25]. Disponible en: https://sidof.segob.gob. mx/notas/5796713

15. Salmikangas P, Carlsson B, Klumb C, Reimer T, Thirstrup S. Potency testing of cell and gene therapy products. Front Med (Lausanne). 2023;10:1190016. doi:10.3389/ fmed.2023.1190016

16. Nicotra T, Desnos A, Halimi J, Antonot H, Reppel L, Belmas T, et al. Mesenchymal stem/stromal cell quality control: validation of mixed lymphocyte reaction assay using flow cytometry according to ICH Q2(R1). Stem Cell Res Ther. 2020;11(1):426. doi:10.1186/s13287- 020-01947-6

17. Capelli C, Cuofano C, Pavoni C, Frigerio S, Lisini D, Nava S, et al. Potency assays and biomarkers for cell-based advanced therapy medicinal products. Front Immunol. 2023;14:1186224. doi:10.3389/fimmu.2023.1186224

18. Abdellatif A, Bou Jaoudeh M, Zwiers A, Breda G. Advancing potency assay development for advanced therapy medicinal products: a comprehensive approach and regulatory insights. Hum Gene Ther. 2025;36(21-22):1371-1386. doi:10.1089/ hum.2024.249

19. International Society for Stem Cell Research. Guidelines for stem cell research and clinical translation. Version 1.2 [Internet]. Evanston (IL): ISSCR; 2025 ago [citado 2026 ago 25]. Disponible en: https://www.isscr.org/ guidelines

20. Secretaría de Salud. Norma Oficial Mexicana NOM-220-SSA1-2016, Instalación y operación de la farmacovigilancia [Internet]. Diario Oficial de la Federación. 2017 jul 19; modificación DOF 2020 sep 30 [citado 2026 ago 25]. Disponible en: https://sidof. segob.gob.mx/notas/5490830

21. Mello DB, Mesquita FCP, Silva Dos Santos D, Asensi KD, Dias ML, Campos de Carvalho AC, et al. Mesenchymal stromal cell-based products: challenges and clinical therapeutic options. Int J Mol Sci. 2024;25(11):6063. doi:10.3390/ijms25116063

22. Kuriyan AE, Albini TA, Townsend JH, Rodriguez M, Pandya HK, Leonard RE 2nd, et al. Vision loss after intravitreal injection of autologous ""stem cells"" for AMD. N Engl J Med. 2017;376(11):1047-1053. doi:10.1056/NEJMoa1609583

23. Perkins KM, Spoto S, Rankin DA, Dotson NQ, Malarkey M, Mendoza M, et al. Notes from the field: infections after receipt of bacterially contaminated umbilical cord blood-derived stem cell products for other than hematopoietic or immunologic reconstitution - United States, 2018. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2018;67(50):1397-1399. doi:10.15585/mmwr. mm6750a5

24. Hartnett KP, Powell KM, Rankin D, Gable P, Kim JJ, Spoto S, et al. Investigation of bacterial infections among patients treated with umbilical cord blood- derived products marketed as stem cell therapies. JAMA Netw Open. 2021;4(10):e2128615. doi:10.1001/ jamanetworkopen.2021.28615

25. Nguyen MH, Hasan NA, De Moura VCN, Epperson LE, Czaja CA, Johnston H, et al. Notes from the field: potential outbreak of extrapulmonary Mycobacterium abscessus subspecies massiliense infections from stem cell treatment clinics in Mexico - Arizona and Colorado, 2022. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2024;73(18):420-422. doi:10.15585/mmwr.mm7318a3 /index.php/revistaconamed/index

26. Presidencia de la República. Decreto por el que se reforman y adicionan diversas disposiciones del Reglamento de Insumos para la Salud [Internet]. Diario Oficial de la Federación. 2026 abr 24 [citado 2026 ago 25]. Disponible en: https://sidof.segob.gob. mx/notas/5785957

27. Secretaría de Economía. Programa Nacional de Infraestructura de la Calidad 2026 [Internet]. Diario Oficial de la Federación. 2026 feb 24 [citado 2026 ago 25]. Disponible en: https://sidof.segob.gob.mx/ notas/5780781

28. World Medical Association. World Medical Association Declaration of Helsinki: ethical principles for medical research involving human participants. JAMA. 2025;333(1):71-74. doi:10.1001/jama.2024.21972

29. Instituto Mexicano del Seguro Social. Con terapia celular, IMSS regenera tejidos y órganos en pacientes de difícil tratamiento [Internet]. Ciudad de México: IMSS; 2022 sep 2 [citado 2026 ago 25]. Disponible en: https://www.imss.gob.mx/prensa/archivo/202209/452

30. Tabet CG, Pacheco RL, Martimbianco ALC, Riera R, Hernandez AJ, Bueno DF, et al. Advanced therapy with mesenchymal stromal cells for knee osteoarthritis: systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. J Orthop Translat. 2024;48:176-189. doi:10.1016/j.jot.2024.07.012

31. Gupta PK, Maheshwari S, Cherian JJ, Goni V, Sharma AK, Tripathy SK, et al. Efficacy and safety of Stempeucel in osteoarthritis of the knee: a phase 3 randomized, double-blind, multicenter, placebo-controlled study. Am J Sports Med. 2023;51(9):2254-2266. doi:10.1177/03635465231180323

Creative Commons License

Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución 4.0.